周三复诊结果

周三(12月24日)复诊。

增强CT胸片,与9月25日片相比,好消息是:左肺上页肿块稍变小(17mmX20mm),双肺未见明确结节影(原为多发小结节),左侧胸腔积液减少,肾部囊肿消失,肝部原转移灶变为多发囊肿。余左侧斜裂、胸膜、骨转移未见明显变化。坏消息在骨转和心包积液:右侧第6后肋、T5椎体右侧附件、T11-L1椎体骨质密度明显增高,T11椎体见溶骨性骨质破坏,心包积液稍增多(原23mm增多为30mm)。
血象指标,肝功能、肾功能、血常规等均正常,但是CEA没有继续下降,比起9月中旬的32.98,还上升了4点变成了36
吴一龙一如以往,从主病灶判断易瑞沙有效,要求妈妈继续服用。对我提出的CEA疑问,认为是正常波动,不需要太介意;还有择泰和日达仙,不使用,理由是主病灶的控制,能够逐渐将其他方面都缓解,但是需要一定的时间;关于妈妈平时感冒和胃痛不愿意吃药担心冲淡易瑞沙的疗效,吴一龙说感冒不需要吃药,人体正常免疫力一周可以使感冒痊愈(这话我同意,可是,我妈妈现在不具有正常免疫力啊!)不死心,跑去找周医生,年轻的她认真地看了妈妈的片子,询问了吴一龙给我们的意见后,同意我们用择泰和日达仙了,问她国产十几元的胸腺肽和七百多元的日达仙是否效果一样,“肯定不一样了!你为什么要穿名牌?没条件另议,有条件当然用进口的!”没有找到我认可的答案,算了,开了一个月的日达仙带回社区医院打。

16500元的易瑞沙,2千多的择泰,近万元的日达仙,钱成了一堆数字,现在是开药比刷卡更没有感觉。因为收费员不熟悉操作,我来回折腾数回找医生重开药方,弄到中午,最后发飙才算摆平那位很拽的小收费员。安排妈妈在医院打择泰,我又赶紧跑去附近酒楼和约好的朋友们吃饭,坐不到半小时,匆匆打包好饭菜,撂下通过我认识的两伙朋友,赶回医院给妈妈送饭。妈妈穿着我的羽绒服,在注射室睡着了,被我拍醒后,给我绽放了一个孩子般的笑脸……

晚上和炎龙讨论检查结果,他说了一句话:“也许已经开始耐药了。”很不中听,细细分析不无道理。总体上易瑞沙还在生效,但是骨转加重和心包积液的增多,还有CEA的不降反升,明确显示:易瑞沙的效果在递减。为什么CEA指标在服用易瑞沙半个月后从72降到32,但在后三个月却保持在36呢?这中间三个月缺乏数据…… 躺在床上,一个很可怕的答案浮上来:也许,第一个月,易瑞沙确实在迅速生效,从72降到32,第二个月,还在下降,第三个月,略为平缓,第四个月也就是这次检查,已经以一定的幅度在上升了…… 答案就是那件最怕的事——易瑞沙耐药!!!如果真的这样,那么,接下来到过年的这一个月,将是癌细胞迅速发展的一个月,我们的春节都没法过了!

悲观主义的我,习惯了从最坏打算着想,没有最坏,那就当白捡到钱吧!元旦过后,得密切观察……

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