CEA上升了

6月23日的增强CT报告:
1、左上肺癌治疗后,与2009—4—23片比较:原发灶(17 x 18 mm)、心 包积液(少量)、胸膜转移大致相同,纵隔肿大淋巴结缩小
2、肝内多个低密度灶未见明确变化,肝囊肿可能,与前片大致相同
3、部分胸腰椎异常改变,考虑转移,与前片大致相同

血象检查报告今天下午拿到了,妈妈乐呵呵地说:“指标很好,上次是七十多,这次降了五个点…… ” 翻看报告,有三项异常:肝功酶类的碱性磷酸酯酶为21(较正常值40偏低),胆碱酯酶为4681(较正常值5000偏低),CEA为65.77(较正常值5偏高)前面两项我不懂,看到CEA,脑袋轰地一下,不妥!翻出以前的记录,3月份的CEA是39.02,三个月后上升了26点,增幅达68%!

2007-11-05

07-12-16

2008-8-18

08-9-16

08-12-22

2009-2-6

09-3-16

09-6-23

13.23

11.5

71.93

32.38

36.41

37.05

39.02

65.77

连日来的担心和焦虑真相大白,我忍不住哭起来。悄悄地把绘制的CEA趋势图给弟弟和小姨看,晚饭时爸爸打电话来问情况,我也如实相告了。冷静地吩咐大家不要急,我了解一下看看有什么办法…… 脑袋却混沌一片!吃易瑞沙十个月,耐药的影子已经出现。每每看到瘦骨嶙峋的妈妈心里一阵难过,我害怕让妈妈再一次化疗!!!

凭印象匆匆上网了解耐药后续方案,如下:
1、易瑞沙 + 反应停 / 参一胶囊 / DCA,增敏易瑞沙,打下CEA;
问题:哪种药能起效呢?
2、易瑞沙 + 索拉 / 索坦,论坛里小嫦娥老公、小钟老公、LANG版母亲、月亮母亲都用过,但是维持时间不长(暂时不予考虑);
3、转服效力更大、多靶点的特罗凯,普遍反映有效性不大,但是不排除能起效;
问题:特罗凯需要一段时间来验证是否生效,这段危险的过程中,能否继续用易瑞沙控制?即易瑞沙 + 特罗凯 ?
4、停用易瑞沙,上二线化疗,首选力比泰。
问题:要不要加铂?妈妈孱弱的体质能否承受化疗副作用?

我怎么办?

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